A. Perlakuan penderita OCD
Perlakuan Penderita OCD
Terapi perilaku kognitif
(CBT) dan terapi perilaku (istilah yang sering digunakan untuk menunjukkan
format perlakuan yang sama) dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif
bagi siswa dengan OCD (Johnston & Fruehling, 2002; March & Mulle,
1998; Thomsen,
1998). Tanda-tanda umun OCD:
1. Permintaan Berulang untuk pergi ke kamar mandi. Anak berusaha
untuk terlibat dalam ritual mencuci untuk mengelola kecemasan yang disebabkan
oleh kekhawatiran kontaminasi yang dimulai pada normal hari sekolah.
2. Berulang mencari jaminan dari otoritas guru dan orang dewasa lainnya. Hal ini
berjalan dengan baik melampaui pertanyaan-pertanyaan khas yang
dapat diharapkan dari
setiap anak sekolah.
3. Munculnya melamun atau tidak tertarik di sekolah. Siswa dengan OCD
sibuk dengan obsesi menakutkan mereka dan kompensasi ritual. Ketika begitu
banyak perhatian difokuskan internal, sulit untuk tetap terlibat dengan
kegiatan kelas.
4. Ledakan
kemarahan kecemasan. Ini mungkin hasil dari yang terkena situasi yang memicu
obsesi. Seorang siswa dengan kekhawatiran kontaminasi bisa jadi sangat marah
ketika diharapkan untuk berbagi materi dengan siswa lain. Kecemasan dan iritabilitas dapat terjadi bila siswa frustrasi dalam
upaya mereka untuk terlibat dalam stres. Oleh karena itu, siswa yang meminta untuk pergi ke kamar mandi ditolak bisa menjadi sangat gelisah.
5. Kebutuhan untuk “melakukan hal-hal dengan cara yang benar”. Hal
ini dapat mengganggu secara dramatis dengan sekolah. Jenis obsesi dapat
mencegah siswa dari menyelesaikan tugas-tugas secara tepat waktu. Siswa mungkin
menderita dari dorongan membaca atau menulis. OCD dapat mencegah siswa selesai
menulis atau membaca tugas karena mereka berjuang dengan kebutuhan untuk
menulis atau membaca dengan baik, sehingga lecet dan pekerjaan dibatalkan.
Siswa dengan OCD mungkin menolak menulis atau membaca dalam upaya untuk
menghindari obsesi terkait dan kompulsi. Sebagai sekolah menjadi semakin
memberatkan, siswa dapat mencoba untuk menghindari sekolah sama sekali.
6. Sering terlambatan untuk ke sekolah atau kelas. Obsesi dan kompulsi yang dihasilkan dapat mempersiapkan diri
untuk sekolah atau transisi antara kelas yang banyak memakan waktu. Seorang siswa yang membutuhkan untuk mengulang lagi dan
lagi, perilaku atau mengatur dan mengatur ulang obyek atau berulang kali
mencuci tangan mungkin sering terlambat ke sekolah dan kelas.
7. Isolasi sosial. Siswa menghabiskan waktu untuk mengelola gejala OCD secara
signifikan dapat mengganggu waktu mereka yang tersedia untuk teman-teman.
Seperti dengan siswa lain, dapat mengurangi kemampuan mereka untuk
berpartisipasi dalam kendala atau risiko dapat memicu obsesi dan kompulsi
(seperti takut membahayakan orang
lain). Para siswa khawatir bahwa
ketidakmampuan mereka untuk mengontrol kendala mereka akan diejek oleh
rekan-rekan mereka. Isolasi sosial adalah cara untuk mengelola ketakutan ini.
8. Depresi dan rendah diri. Pertempuran berlangsung dengan obsesi dan
kompulsi yang dihadapi siswa dengan OCD sangat mengecewakan, berpotensi
meninggalkan ketidak minatan siswa dan putus asa.
Gejala-gejala obsesif-kompulsif
menurut PPDGJ-III, harus mencakup hal-hal sebagai berikut:
1.
Harus
disadari sebagai pikiran atau implus dari diri sendiri.
2.
Sedikitnya
ada satu pikiran atau tindakan yang tidak berhasil dilawan, meskipun ada
lainnya yang tidak lagi dilawan oleh penderita.
3.
Pikiran
untuk melakukan tindakan tersebut di atas bukan merupakan hal yang memberi
kepuasan atau kesenangan (sekedar perasaan lega dari ketegangan atau anxietas,
tidak dianggap sebagai kesenangan seperti dimaksud di atas).
4.
Gagasan,
bayangan pikiran, atau implus tersebut harus merupakan pengulangan yang tidak
menyenangkan (unpleasantly repetitive).
Strategi kognitif dan perilaku ini dirancang untuk membantu siswa menunda dan mengurangi ritual
kompulsif bila terkena situasi yang memicu obsesi. Mereka juga dirancang untuk
memberdayakan siswa dengan memberikan informasi pada akar neurobiologis OCD,
dan dengan membantu siswa mengembangkan strategi-strategi kognitif yang
memberdayakan mereka untuk merasa mengendalikan, bukan dikendalikan gejala OCD (March & Mulle, 1998). Obat harus dipertimbangkan
bagi siswa ketika gejala ini begitu parah bahwa CBT terlalu memprovokasi
kecemasan atau ketika ada sedikit atau tidak ada tanggapan untuk CBT. Perawatan
dalam hal ini harus merupakan kombinasi dari CBT dan obat-obatan. Obat saja
tidak membantu siswa mengembangkan strategi perilaku dan kognitif yang sangat
berguna dalam meminimalkan dampak dari gejala OCD (Johnston & Fruchling,
2002).
Obat yang paling sering diresepkan untuk anak-anak termasuk
Clomipramine OCD (Anafranil), Fluexetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), Paraxetine
(Paxil) dan sertraline (Zoloft). Clomipramnie, fluexetine, dan sertraline telah
disetujui oleh FDA untuk digunakan dengan siswa didiagnosis dengan OCD. Semua
obat ini mempengaruhi tingkat serotonin dalam otak. Kecuali
Clomipramine adalah dalam keluarga obat yang dikenal sebagai serotonin Seletive
Reutake Inhibitor (SSRI). Orang tua harus terlibat dalam pengobatan anak mereka. Memiliki
anak dengan OCD adalah sangat menegangkan dan orang tua dan anak-anak
membutuhkan dukungan, informasi, dan strategi penanggulangan. Kadang-kadang,
dalam upaya untuk mengatasi penderitaan anak-anak mereka, orang tua yang
terlibat dalam ritual anak mereka. Contoh ini akan menjadi orang tua yang
setuju untuk berulang kali mencuci baju yang sama sebelum anak setuju untuk memakainya.
Orang tua adalah mitra penting dalam upaya anak mereka untuk mempelajari
strategi untuk OCD.
Daftar pustaka
Efford, T.2004. Professional School Counseling: a Hanbook of Theories, Programs, and Pracices, Texas : CAPS Press.
Mark Durand, 2007. Intisari Psikologi Abnormal, Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
0 Response to "A. Perlakuan penderita OCD"
Post a comment